A saúde das nossas crianças e adolescentes é um convite constante à observação e ao afeto. Quando olhamos para o desenvolvimento de uma criança, estamos olhando para o futuro de uma nação. Por isso, cuidar desses primeiros passos requer um compromisso que nasce na união entre famílias, escolas e profissionais de saúde, sob uma perspectiva de acolhimento e interdisciplinaridade.

Ao longo do tempo, a Endocrinologia Pediátrica ampliou seu olhar para compreender como o ritmo do mundo contemporâneo impacta o metabolismo infantojuvenil. A Organização Mundial da Saúde define saúde não apenas como ausência de doença, mas como bem-estar físico, psíquico e social, dimensões interligadas que exigem atenção constante.

Nesse contexto, é preciso sensibilidade diante dos diferentes cenários. Dados recentes do DataSUS mostram aumento nos diagnósticos de sobrepeso e obesidade na faixa etária pediátrica, números que reforçam a necessidade de oferecer suporte mais próximo às famílias.

Em âmbito mundial, o número de crianças e adolescentes entre 5 e 19 anos com excesso de peso já supera o de desnutrição, quando ambas as taxas deveriam estar em queda. Sem descuidar da desnutrição, a obesidade infantojuvenil precisa ser enfrentada com seriedade: não é questão estética, mas fator associado ao surgimento precoce de doenças metabólicas, cardiovasculares e psicossociais. Não se trata de culpabilizar, e sim de promover políticas que incentivem o brincar, o movimento e uma alimentação que fortaleça o corpo e o convívio familiar. Precisamos repensar nossos hábitos coletivos.

No campo do conhecimento sobre diabetes tipo 1, o Brasil ocupa a terceira posição mundial em número de casos em crianças e adolescentes. Esse desafio tem nos permitido trilhar caminhos inspiradores. O uso de tecnologias inovadoras, como sensores de monitorização contínua de glicose e bombas de insulina, tem promovido autonomia e leveza à rotina de milhares de jovens. É emocionante ver como a ciência, aliada ao suporte familiar, pode transformar uma condição crônica em uma jornada de superação e qualidade de vida. De qualquer forma, o acompanhamento clínico contínuo e o suporte familiar seguem sendo determinantes para a qualidade de vida das pessoas com diabetes.

Na rotina do ambulatório e do consultório, a curva de crescimento permanece como uma de nossas ferramentas mais preciosas, uma narrativa da história da criança que devemos ler com atenção. Crescer rápido demais ou pouco demais desencadeia um cuidado especial pelo pediatra, para reconhecer o que acontece e como a criança ou o adolescente devem ser acompanhados, pensando também nos adultos que um dia serão.

Nesse olhar atento ao tempo de cada um, um dos aspectos mais sensíveis da nossa prática tem sido acompanhar pacientes com puberdade precoce. Entendemos que as consequências dessa antecipação vão além da biologia; ela toca a alma da criança. Quando os sinais da adolescência surgem precocemente, há um descompasso que pode gerar sofrimento físico, psíquico e social. Garantir que o corpo não caminhe mais rápido do que o coração é proteger a saúde global, a estatura final e, acima de tudo, o tempo sagrado da infância e de suas descobertas.

Hoje, a nossa especialidade também se debruça sobre novos horizontes: o impacto dos desreguladores endócrinos na saúde global de crianças e adolescentes, a importância do cuidado com o metabolismo do prematuro ao longo da vida, a preservação da saúde óssea, os impactos tardios de tratamentos oncológicos na infância e os transtornos relacionados à autoimagem, como anorexia, bulimia e vigorexia. Puberdade, fertilidade, saúde óssea e saúde mental são dimensões indissociáveis dos cuidados e reconhecer sinais de alerta no momento em que a vida é mais plástica e receptiva a mudanças pode fazer a diferença.

O debate sobre esses desafios mobiliza a comunidade científica em diferentes fóruns nacionais, como o Encontro Brasileiro de Endocrinologia Pediátrica (EBEP), onde especialistas discutem evidências e estratégias voltadas ao desenvolvimento saudável.

Luiz Cláudio Gonçalves de Castro

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